一是优化结构布局，完善基层公共卫生服务体系。根据人口城镇化特点，推进城郊乡镇卫生院实施“一院多中心”，在城区规范设置3个公立社区卫生服务中心和15个社区卫生服务站；支持边远乡镇设置5个区域性中心卫生院，调整优化236个村卫生室。支持社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室标准化建设，强化儿童、孕产妇、老年人健康管理和慢性病患者筛查及健康教育等公共卫生服务职能，构建“城市15分钟、农村30分钟”医疗卫生服务圈，打造“小病不出村、常见病不出乡”的就近看病模式，让人民群众在家门口看病有“医靠”。

　　二是推进编制下沉，盘活用好基层医疗卫生编制资源。积极探索以县人民医院为“龙头”，“牵手”乡镇卫生院，统筹编制、医疗、人力资源，组建紧密型医疗卫生共同体集团，打破编制、医疗、人力等资源由单位所有的壁垒，将县妇幼保健院空余42名编制调剂到乡镇卫生院、社区卫生服务中心使用。紧扣基层医疗卫生人才需求，探索“县招乡用、乡聘村用”的编制管理新机制，积极实施“一村一医学生”计划，核准大学生乡村医生专项招聘用编计划108名，公开招聘乡村医生，将订单定向医学生纳入编制管理，补齐乡村医生队伍短板，让更多优秀医学生服务农村，扎根农村。

　　三是人员打通使用，促进县乡医技人员合理有序流动。聚焦乡村卫生队伍“老龄化、人才留不住”的难题，实行乡镇卫生院编制总量管理，将乡镇卫生院之间医技人员调配权交由县卫生健康局行使，充分赋予乡镇卫生院人员自主使用、考核建议权。选派7名县直医院“业务院长”到基层医疗机构任职，派驻60名专业技术人员对口支援5家中心卫生院，推动医生、医技、医械等优质资源共享，基层检查、上级诊断和检查检验结果互认，实现县乡医疗卫生专业技术人员、设备和服务理念上下贯通，医疗和人力资源一体化管理统一调度，促进医保、医疗、医药协同发展和共同治理，切实提升基层卫生诊疗能力。（撰稿人：孝昌县委编办吴茜茜）